Arcitumomab

at Arcitumomab on valmiste, jota käytetään diagnoosissa syöpälääketieteessä. Noin 95 prosenttia kaikista kolorektaalisyövistä voidaan diagnosoida antamalla intravenoosisesti arcitumomabia kuvantamismenettelyssä. Tämä toimenpide on tarpeen muun muassa, koska muut paksusuolen syövän diagnoosit ovat yleensä erittäin vaikeita. Koska tämäntyyppinen syöpä leviää kehossa pääosin ilman selviä oireita.

Mikä on arcitumomab?

Arcitumomab on ns. Monoklonaalinen vasta-aine, jota käytetään syöpälääketieteessä diagnostisiin tarkoituksiin. Tämä vasta-aine on värifragmentti, joka voidaan saada hiirien vatsaista. Arkkitumomabin saamiseksi hiiriin injektoidaan ensin mädätysentsyymi pepsiini, jonka tehtävänä on ihmisen ruuansulatusjärjestelmässä käsitellä ruoan kautta nautitut proteiinit.

Heti kun peptiini on annettu, arkkitumomabia saadaan kahdessa lisävaiheessa. Aktiivinen aineosa kuuluu immunokonjugaattien ryhmään, koska vasta-aine on kytketty toiseen, toiminnalliseen molekyyliin. Tämä on radioaktiivinen isotooppitekniumi, joka on nimetty siirtymämetallien ryhmään. Immunomedics markkinoi valmistetta vuoteen 2005 saakka tavaramerkillä CEA-Scan.

Farmakologinen vaikutus

Arcitumomab-valmisteella voidaan diagnosoida kuvantamismenetelmällä erityyppisiä paksusuolen syöpää. Valmistetta käytetään yhdessä yhden fotonin säteilyn omaavan tietokonetomografian kanssa in vivo -diagnostiikkatyökaluna korkearesoluutioisten kuvien tuottamiseksi. Tämä mahdollistaa kasvaimen paikallistamisen ja sen määrittämisen, onko metastaaseja jo tapahtunut.

Kuitenkin on tarpeen rikastaa aktiivista aineosaa teknetium-elementillä ennen laskimonsisäistä antamista, koska tämä ei sisällä aktiivisessa aineosassa sen puhtaassa muodossa. Radioaktiivinen valmiste laimennetaan sitten suolaliuoksella ja injektoidaan. Koska teknetium-elementin puoliintumisaika on noin kuusi tuntia, on riittävästi aikaa arvioida rappeutumisen aikana syntyviä gamma-kvantteja ja muuntaa ne kuviksi.

Tämä antaa hoitaville lääkäreille suhteellisen luotettavan tuloksen syövän laajuudesta ja etenemisestä ja voi sitten tilata hoidolle sopivan terapian. Yksifotoniemissiotietokonetomografia on yksi kuvantamisprosesseista, joilla voidaan tutkia monimuotoisimpia aineenvaihduntaprosesseja ihmiskehossa. Menetelmää ei käytetä vain syövän diagnosoinnissa.

Lääketieteellinen sovellus ja käyttö

Valmistetta käytettiin yksinomaan diagnosointiin kuvantamismenetelmillä syöpälääketieteessä. Tämä on mahdollista, koska etenkin paksusuolen syövät erittävät karcionoembryonisen antigeenin kohdistamalla painetta solurakenteiden pintaan. Siksi noin 95 prosenttia kolorektaalisista syövistä voidaan diagnosoida arcitumomabilla.

Suurin osa näistä on pahanlaatuisia kasvaimia. Kaiken kaikkiaan paksusuolen syöpä on toiseksi yleisin syöpä Saksassa. Noin kuusi prosenttia kaikista aikuisista miehistä ja naisista kehittää paksusuolen syövän keskimäärin elämänsä aikana. Diagnoosi on usein vaikeaa, koska paksusuolen syöpä kehittyy yleensä hyvänlaatuisista paksusuolen polyypeistä. Nämä ovat sienen muotoisia kasvua, jotka muodostuvat paksusuolen limakalvolle. Polyyppien koko voi vaihdella muutamasta millimetristä muutamaan senttimetriin. Erityisesti suurempien polyyppien riskinä on kaksisuolisyövän kehittyminen, mikä harvoin tapauksissa ilmenee lisäoireina.

Peräsuolen syövän paranemismahdollisuudet ovat 40–60 prosenttia, ja hoito voidaan suorittaa leikkauksella tai kemoterapialla. Parantuva menestys riippuu suuresti vaiheesta, jossa paksusuolen syöpä löydetään. Taudin löytämiseksi ajoissa Saksan sairausvakuutusyhtiöt ovat siirtäneet kolonoskopian kustannukset kymmenen vuoden välein 55 vuoden ikäisille vakuutetuille henkilöille vuodesta 2002 lähtien, edellyttäen, että paksusuolen syöpään ei ole epäilystä ensimmäisen kolonoskopian jälkeen.

Riskit ja sivuvaikutukset

Arkitumomabin antamisella ei ole tunnettuja sivuvaikutuksia.