Rasvamaksa tai Steatoosi maksa Kutsutaan myös steatoosihepatiksiksi lääketieteellisessä žargonissa ja on hyvin yleinen ilmiö länsimaisten teollisuusmaiden ruokailutottumusten takia. Tämä tapahtuu aina, kun vartalo saa enemmän rasvoja kuin se voi hajottaa.
Mikä on rasvainen maksa?
Rasvainen maksa on erittäin yleinen sairaus teollisuusmaissa. Tästä puhutaan, kun rasvat varastoidaan maksasoluihin - nämä ovat ns. Neutraaleja rasvoja.
Rasvamaksaa on periaatteessa kolme tyyppiä: kevyt, kohtalainen ja vahva rasvamaksa. Jos rasvakerrostumia on kolmannessa kaikista maksasoluista, sitä kutsutaan kevyeksi rasvamaksaksi.
Toisaalta kohtalaisen rasvaisen maksan tapauksessa talletuksia löytyy noin kahdessa kolmasosassa soluista ja vaikeassa rasvamaksassa yli kahdessa kolmasosassa elintä. Raskauteen liittyvä rasvamaksa on erityinen rasvamaksa.
syyt
Lihavuus, diabetes ja alkoholismi ovat yleisimmät laukaisevat länsimaissa teollisuusmaissa Rasvamaksa. Alkoholi aiheuttaa rasvamaksaa noin 50 prosentilla kaikista sairauksista.
Toisin kuin runsasrasvainen ruokavalio, aliravitsemus voi kuitenkin myös laukaista rasvamaksan, ja tietyt myrkyt voivat myös aiheuttaa sen. Aliravitsemuksen tapauksessa proteiinivajeella on ratkaiseva merkitys, jota esiintyy usein kehitysmaissa, mutta myös anoreksiassa.
Wilsonin tauti, kuparin aineenvaihdunnan häiriö, on toinen, vaikkakin vähemmän yleinen, syy rasvamaksalle.
Oireet, vaivat ja oireet
Rasvainen maksa ei aina aiheuta oireita. Lisääntynyt verenpaine voidaan havaita ennen ensimmäisten oireiden ilmenemistä. Taudin edetessä myös veren lipiditasot nousevat, ja yksittäisissä tapauksissa verensokeritaso tasapainottuu sairauden edetessä. Monissa tapauksissa asianomaiset kärsivät insuliiniresistenssistä ja ovat ylipainoisia.
Lisäksi rasvamaksasairaus liittyy usein epäterveelliseen elämäntapaan. Itse rasvainen maksa ilmenee joskus ruuan käyttöongelmien kautta. Jotkut ihmiset tuntevat lievää painetta tai täyttöä oikean yläosaan. Sairauden toisessa vaiheessa rasvainen maksa on havaittavissa myös ruokahaluttomuuden, pahoinvoinnin ja oksentelun sekä ripulin takia. Kuume voi myös esiintyä.
Samanaikaisesti on merkkejä keltaisuudesta, kuten huomattavasti keltainen iho, vaikea vatsakipu ja korkea kuume. Jos sairaus perustuu alkoholipitoisuuteen, alkoholisairauden tyypilliset oireet ilmenevät sairauden edetessä, ts. Epäonnistumisoireet, ärtyneisyys ja persoonallisuuden muutokset. Alkoholin tunnistaa ulkoisesti punertava kasvot, uppoantunut iho ja tummat ympyrät. Jos näitä oireita ja oireita esiintyy, voidaan päätellä, että se on rasvamaksa.
kurssi
Taudin kulku tai oireiden laajuus riippuu siitä, missä rasvamaksan vaiheessa se on. Jos maksa on vain vähän rasvaista, potilaat tuntevat yleensä vain lievän paineen, kun taas vaikea rasvainen maksa voi aiheuttaa voimakasta kipua.
Nämä vaikuttavat enimmäkseen oikeaan ylävatsaan. Nämä kivut johtuvat suuresta maksan laajentumisesta - elin voi usein tuntua jopa vatsan läpi.
Pahimmassa tapauksessa rasvamaksa voi kehittyä vakavammiksi sairauksiksi. Esimerkiksi maksakirroosi on sairaus, joka liittyy usein kaikkien maksatoimintojen täydelliseen menettämiseen. Jos potilaat eivät lopeta alkoholin käyttöä tässä taudin vaiheessa, kuolleisuus on vähintään 60 prosenttia.
komplikaatiot
Rasvainen maksa voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Akuutti rasvainen maksa aiheuttaa oksentelua ja pahoinvointia ja johtaa ruokahalun menettämiseen ja painoon. Lisäksi on väsymystä ja tyypillisiä kuumeoireita, jotka lisääntyvät taudin edetessä. Myöhemmin ylävatsassa on voimakas paine ja vesivatsa muodostuu. Vaurioitunut maksa voi johtaa uusien sairauksien ja oireiden kehittymiseen.
Tyypillisiin sekundaarisiin sairauksiin kuuluvat maksakirroosi ja rasvainen maksatulehdus. Rasvaisessa maksatulehduksessa maksasolut kuolevat lyhyessä ajassa ja maksakudoksessa esiintyy tulehduksellisia reaktioita. Tämä voi rajoittaa elinten toimintaa ja aiheuttaa muun muassa keltaisuutta. Maksakirroosi voi häiritä aivojen toimintaa ja heikentää henkistä suorituskykyä.
Myös mielialan heilahteluita, ahdistusta ja hyvinvoinnin voimakasta heikkenemistä. Fyysisesti kutistuva maksa aiheuttaa muun muassa ruokatorven verenvuotoa, vesivatsaa tai maksasyöpää. Terminaalivaiheissa tila johtaa lopulta maksan vajaatoimintaan. Maksan kirroosin riski on erityisen suuri kroonisessa rasvamaksataudissa. Jos perussairautta ei hoideta välittömästi, vaikea maksavaurio johtaa erilaisiin sekundaarioireisiin ja viime kädessä potilaan kuolemaan.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Varhaisessa vaiheessa rasvamaksaa ei tarvitse välttämättä hoitaa lääkäri, vaan sairastuneet voivat ensin muuttaa ruokavaliotaan ja elämäntapaansa. Mutta jos sinulla on jatkuvasti paineen tunne maksan alueella ja kylläisyyden tunne, sinun tulee ehdottomasti tarkistaa lääkäri. Rasvaista maksaa on seurattava säännöllisesti, vaikka kolesterolitaso olisi erittäin korkea. Tämä pätee etenkin alkoholin väärinkäyttäjiin, mutta heiltä puuttuu usein käsitys riippuvuusongelmistaan ja niistä johtuvista terveysongelmista.
Jopa vakavasti ylipainoisten ihmisten kohdalla on järkevää nähdä lääkäri lääkärin seuraamana ruokavalioon, joka vähentää painoa ja parantaa maksan terveyttä. Jos rasvamaksaa ei vielä tunneta, oireet, kuten paine tunne maksassa, kuume, pahoinvointi, keltaisuuden oireet tai vaikea painonpudotus ilman näkyvää syytä, voivat viitata rasvamaksaan. On tärkeää selvittää mahdollisimman varhain, onko hepatiitti vai maksasyöpä oireiden syy.
Hoitamattomana rasvamaksasta voi kehittyä hengenvaarallinen tulehdus. Kaikkien rasvamaksasairauksiin taipuvaisten tulee neuvotella lääkärinsä kanssa siitä, kuinka ruokavaliota voidaan parhaiten muuttaa maksan lievittämiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Rasvamaksan hoito riippuu yleensä siitä, kuinka pitkälle se on edennyt. Parhaassa tapauksessa riittää, että muutat perusteellisesti ruokailutottumuksiasi rasvamaksan oireiden torjumiseksi.
Rasvamaksan diagnoosin tekemiseksi yksiselitteisesti hoitava lääkäri suorittaa ensin perusteellisen fyysisen tutkimuksen ja yleensä myös vatsan ultraäänitutkimuksen avulla. Maksan puhkaisua puolestaan käytetään rasvamaksan tarkkojen syiden määrittämiseen kudosnäytteiden perusteella. Tässä tapauksessa lääkäri kiinnittää neulan vatsan seinämään paikallispuudutuksen alla ja menee siten maksaan. Tämän tutkimuksen etuna on, että myös muut sairaudet, kuten maksakirroosi, voidaan havaita. Veren analyysi puolestaan palvelee maksaentsyymien tutkimista.
Itse rasvamaksaa ei yleensä hoideta lääkkeillä, mutta rasvamaksasta voi kehittyä muita vaarallisia sairauksia, kuten kirroosi.
Rasvamaksan tapauksessa terapia koostuu yleensä yksinomaan ruokavalion muuttamisesta tai alkoholin välttämisestä niin pitkälle kuin mahdollista.
Näkymät ja ennuste
Rasvamaksan ennuste riippuu diagnoosista, syystä ja hoidon aloittamisesta. Potilailla, joilla on alkoholin aiheuttama rasvahappo maksasairaus, on heikko ennuste. Tauti syntyi näissä tapauksissa maksakirroosin vuoksi, ja se liittyy maksasolujen kuolemaan.
Jos sairaus etenee vakavasti, potilaalla on riski maksan vajaatoimintaan ja siten ennenaikaiseen kuolemaan. On vain harvoin mahdollista saavuttaa parannus välitöntä ja pysyvää alkoholista pidättämistä ja luovuttajaelimen siirtämistä varten. Koska maksa on yksi ihmisorganismin elimistä, jonka kyky on uudistumisprosessi, potilaat, jotka saavat varhaisen diagnoosin ja torjuvat välittömästi syyt, voivat saavuttaa oireiden taantumisen.
Mitä enemmän maksasoluja on vaurioituneita tai kuolleita, sitä epätodennäköisempi niiden parantuminen. Lihavuuspotilaita pyydetään muuttamaan elämäntapaansa hyvän ennusteen saavuttamiseksi. Sinun täytyy laihtua ja syödä terveellisesti tästä eteenpäin. Tiukalla ruokavaliolla sinulla on hyvät mahdollisuudet parantaa terveyttäsi.
Jos esiintyy uusiutumista, ennuste pahenee. Organismi on heikentynyt, koska terveysongelmia on yleensä esiintynyt useiden vuosien ajan. Maksasyövän todennäköisyys kasvaa näillä potilailla ja voi johtaa lisäkomplikaatioihin.
ennaltaehkäisy
Paras tapa estää rasvamaita maksasairaus on välttää alkoholia. Tietysti yksi tai toinen lasillinen punaviiniä on ehdottomasti sallittu juhlissa, mutta alkoholin käytöstä ei tule tulla päivittäistä tapaa. Terveellinen ja ennen kaikkea tasapainoinen ruokavalio on myös tärkeä taudin rasvaisen maksan välttämiseksi - kuten muutenkin riittää liikunta.
Jos diabeteksen tiedetään olevan rasvamaksasairauden aiheuttaja, potilaiden, joilla on sairaus, verensokeri tulee tarkistaa huolellisesti ja säätää oikein. Tällä tavalla maksan lihavuuden puhkeaminen voidaan yleensä lopettaa nopeasti.
Jälkihoito
Paras jälkihoito on noudattaa ehkäiseviä toimenpiteitä. Potilas tekee tämän yleensä itsenäisesti. Toisaalta lääkäri seuraa taudin kulkua vain vaikeissa tapauksissa suunnitellusti. Sopivia tutkimuksia ovat veren maksan arvojen määrittäminen ja kudosnäytteen, ns. Maksabiopsian, poistaminen. Ultraääntutkimus antaa myös selkeyden rasvamaksan laajuudesta.
Lääkkeet voivat auttaa parantamaan rasvaista maksasairautta. Niitä määrätään yleensä diabetekseen ja lipidiaineenvaihdunnan häiriöihin, jotka aiheuttavat sairauden. Parannettuaan rasvainen maksa voi toistua. Immuniteettia ei ole, minkä vuoksi ennaltaehkäisevät toimenpiteet seuraavat koko potilaan elämää.
Jos valitukset voidaan jäljittää alkoholin väärinkäytöksiin, pitkäaikainen pidättäytyminen on välttämätöntä. Vaikuttavat ihmiset voivat olla vetäytyneitä suljetussa tilassa. Erityisesti uusiutumisen sattuessa riippuvaisiden tulee hakea apua nopeasti. Yksipuolinen ruokavalio ja liikalihavuus aiheuttavat myös rasvamaksaa.
Terapeuttien avulla potilaat voivat saavuttaa tasapainoisen ruokavalion ja saavuttaa normaalin painonsa. Niillä, jotka onnistuvat poistamaan syyt, on hyvät mahdollisuudet toipumiseen. Useimmissa tapauksissa maksa uudistuu. Iäkkäillä ihmisillä sen sijaan kehon parantava voima on rajoitettu huomattavasti.
Voit tehdä sen itse
Toistaiseksi ei ole tehokkaita lääkkeitä rasvamaksaa vastaan. On entistä tärkeämpää johtaa tietoista elämäntapaa diagnoosin jälkeen. Syömällä terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota ja välttämällä alkuperäistä laukaista (kuten alkoholia tai tiettyjä lääkkeitä), sairastuneet voivat ainakin osittain kääntää maksan liikalihavuuden.
Ylipainoisten ihmisten, joilla on alkoholittomia rasvamaksasairauksia, tulisi ryhtyä toimenpiteisiin kehon painon normalisoimiseksi. Ruokavalion ja liikunnan yhdistelmä on ihanteellinen. Alkoholisen rasvamaksan kanssa alkoholia tulisi välttää kokonaan. Lisäksi suositellaan terapeuttisia toimenpiteitä. Vastuullinen lääkäri määrää pääsääntöisesti erilaisia vieroitusoireita hoitavia lääkkeitä ja vie hänet jatkokurssin omatoimiseen ryhmään.
Mitkä toimenpiteet ovat järkeviä yksityiskohtaisesti, riippuu rasvamaksan vakavuudesta ja yksittäisistä oireista. Siksi: ota aina yhteyttä lääkäriisi ja kerro hänelle epätavallisista valituksista. Jos lääkityksen epäillään olevan rasvamaksasairauden syy, lääkityksen vaihdosta on keskusteltava lääkärin kanssa. Jos rasvamaksa liittyy steroideihin, valmisteet on lopetettava välittömästi. Oleskelu sairaalassa on suositeltavaa, jos ilmenee vakavia oireita.