at pyratsiiniamidiksi on lääke, jota käytetään tuberkuloosin (tuberkuloosista) hoitoon. Aine on käytetty 1950-luvulta lähtien keuhkosairauksien torjuntaan osana yhdistelmähoitoa.
Mikä on pyratsinamidi?
Pyratsinamidi (lyhyt PZA) on antibiootti, jota on käytetty 1950-luvulta lähtien tuberkuloosin torjuntaan. Hoitokeinoa kutsutaan myös usein Pyratsiinikarboksiamidi on vesiliukoinen ja valkoinen. Koska se on tarkoitettu käytettäväksi tuberkuloosilääkkeenä, se lasketaan tuberkuloosilääkkeiden joukkoon.
Kemian aineessa käytetään empiiristä kaavaa C5-H5-N3O. Pyratsinamidin moraalimassa on 123,11 g • mol - 1. Vaikuttava aine pyratsinamidi on u. a. myydään kauppanimillä Pyrafat®, Rifater®, Rimstar® ja Tebesium Trio®.
PZA vaikuttaa vain tuberkuloosipatogeeniin (Mycobacterium tuberculosis). Siksi ei ole vaikutusta bakteerin naudanmuotoon (Mycobacterium bovis) tai muihin, jotka poikkeavat perustyypistä (epätyypilliset mykobakteerit).
Farmakologinen vaikutus
Vaikka PZA: ta on käytetty tuberkuloosin torjuntaan 1950-luvulta lähtien, aineen tarkkaa vaikutustapaa ei ollut selvitetty pitkään. Vain hoidon tehokkuuteen luotettiin. Pyratsinamidin vaikutusmekanismi selvitettiin täysin vasta vuonna 2011. Vaikka tavanomaiset antibiootit tappavat pääasiassa edelleen kasvavia bakteereja, PZA tappaa ensisijaisesti kasvavat bakteerit. Siten sen toimintamekanismi edustaa poikkeamista normista, koska kasvavat bakteerit (ns. Pysyvät) ovat yleensä paljon vähemmän herkkiä antibiooteille kuin ne, jotka ovat jo lepotilassa.
Pyratsinamidi toimii vain kehossa. Mitään vaikutusta ei löytynyt koeputkista, mikä vaikutti siihen, että vaikutusmekanismi oli tuntematon niin kauan. Jo ennen vuotta 2011 kuitenkin tiedettiin, että PZA toimii aihiolääkkeenä. Aine muuntaa kehossa pyratsinoidihapon ja toimii happamassa ympäristössä. Pyranisidi sitoutuu soluproteiiniin (RspA S1) ja estää siten translaation tuberkuloosibakteerissa. Tämän seurauksena heillä ei ole enää mahdollista suojautua myrkyllisiltä proteiinifragmentteilta.
Nämä fragmentit on itse bakteerin valmistama, kun se on stressissä. Tämän toimintamekanismin takia PZA lyhentää tuberkuloosin hoitoa 9–12 kuukaudesta yleensä 6 kuukauteen.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Pyratsinamidia on käytetty keuhkosairauksien tuberkuloosin torjuntaan 1950-luvulta lähtien. Aine on yksi antibiooteista ja on tuberkuloosilääke. Ihmisten tuberkuloosiin on vain yksi merkki.
Pyratsinamidia ei voida käyttää bakteerin epätyypillisissä muodoissa (epätyypilliset mykobakteerit) tai bakteerien naudanmuodossa (MYcobacterium bovis). Varhaisessa vaiheessa se lyhentää tuberkuloosihoidon keskimääräistä kestoa noin 9–12 kuukaudesta 6 kuukauteen.
Lääkettä käytetään yleensä yhdistelmähoidossa. Potilaat ottavat myös isoniatsidia, etamutolia ja rifampisiiniä osana hoitoaan. Tarkka yhdistelmä voi kuitenkin vaihdella valitun hoidon tyypistä riippuen. Hoidon muoto riippuu sairauden kestosta ja vakavuudesta sekä potilaan iästä. Hoidon keskimääräinen kesto riippuu myös näistä tekijöistä.
Löydät lääkkeesi täältä
Cough Yskä- ja vilustumislääkkeetRiskit ja sivuvaikutukset
Pyratsinamidi voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Näin ei kuitenkaan ole välttämättä. Ennen kuin otat sen ensimmäistä kertaa, on tarkistettava, onko piratsinamidille tai vastaaville aineille suvaitsemattomia. Allergiatapauksissa käyttö tai kulutus on kielletty.
Lisäksi pyratsinamidi on vasta-aiheinen vakavissa maksavaivoissa, munuaisten toimintahäiriöissä, akuuteissa kihti-iskuissa sekä raskauden ja imetyksen aikana. Varovaisuutta tulee noudattaa myös potilailla, jotka käyttävät säännöllisesti suuria määriä alkoholia.
Koska pyratsinamidi voi vaikuttaa maksan ja munuaisten toimintaan, elinten toimintaa on seurattava säännöllisin väliajoin hoidon aikana. Tämän tarkistuksen tulisi jatkua muutaman viikon hoidon jälkeen.
Seuraavat sivuvaikutukset tunnetaan myös: Yleiset (vähemmän kuin 1 potilaalla 10: stä, mutta enemmän kuin 1: lla 100: sta): ruokahaluttomuus, pahoinvointi, pahoinvointi, painonpudotus, maksavauriot, närästys, herkkyys valolle ja virtsahapon lisääntynyt virtsahappo.
Harvinaisia sivuvaikutuksia ovat päänsärky, ärtyneisyys, unettomuus ja huimaus. Harvinaisia haittavaikutuksia ovat ne, joita esiintyy vähemmän kuin yhdellä tuhannesta ihmisestä, mutta enemmän kuin yhdellä tuhannesta.
Vähemmän kuin yhdellä 10 000 tapauksesta esiintyi verenmuodostusjärjestelmän häiriöitä (esim. Anemia) ja trombosytopeniaa (erittäin harvinaista). Lääkärin ja apteekkarin ohjeita on noudatettava. Sinun tulee ottaa välittömästi yhteyttä, jos näitä ja muita haittavaikutuksia ilmenee.
