at remifentanyyliä se on erittäin tehokas opioidi, jota käytetään erityisesti anestesian yhteydessä. Nukutusaineella tai sedatiivilla on vaikutus, joka on noin 200 kertaa vahvempi kuin morfiinilla.
Mikä on Remifentaniili?
remifentanyyliä kuuluu aktiivisten aineosien ryhmään, jota käytetään usein, kun kokeilulla morfiinilla ei ole riittävää vaikutusta kivun hoidossa tai nukutusaineena.
Oopiumia käytetään sekä rauhoittavana aineena että anestesian aikana, mikä johtuu aktiivisen aineosan erinomaisesta hallittavuudesta. Käytännössä agenttia käytetään siksi usein operaatioiden yhteydessä. Yksi lääkkeen pääominaisuuksista on, että se sisältää glysiiniä. Siksi lääkettä ei saa käyttää selkärangan aikana.
Remifentaniilia ei käytetä vain anestesiassa, vaan sitä käytetään myös usein sedaatioon käytännössä. Lääkettä käytetään myös useammin hengityslamaan. Koska vaikuttava aine hajoaa riippumattomasti elimistä, Remifentaniilin annosta ei tarvitse muuttaa, jos maksa tai munuaiset eivät toimi kunnolla.
Farmakologinen vaikutus
Vaikutus remifentanyyliä on ensisijaisesti tunnusomaista, että lääkkeellä on sekä kipua lievittäviä että voimakkaita rauhoittavia (sedatiivisia) vaikutuksia.
Ns. Selektiivisenä u-opioidiagonistina päävaikutus on, että se tapahtuu erittäin nopeasti ja on helppo laskea. Normaalisti haluttu vaikutus tapahtuu minuutin kuluttua lääkkeen antamisesta. Toinen vaikutuksen ominaisuus on, että se on vain lyhytaikainen. Puoliintumisaika määritetään yleensä kestolla 2-10 minuuttia.
Tästä syystä on tärkeää, esimerkiksi anestesian aikana, että vaikuttavaa ainetta toimitetaan jatkuvasti. Vaikutus organismiin voidaan neutraloida ns. Opiodantagonisteilla, kuten naloksonilla.
Kuvattujen vaikutusten takia remifentaniilia kutsutaan usein "pehmeäksi huumeeksi". Vaikutuksen suhteen on tärkeää huomata, että Remifentaniilin annos on mukautettava potilaan ikään.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Opioidi remifentanyyliä käytetään käytännössä eri tavoin. Sitä käytetään yleisimmin anestesiassa, jota annetaan kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä. Tässä yhteydessä aktiivista aineosaa käytetään pääasiassa laskimonsisäisessä anestesiassa.
Yleensä tapahtuu yhdistelmä propofolin kanssa. Remifentaniilia käytetään myös, jos kipua jatketaan välittömän leikkauksen jälkeen. Joka tapauksessa Remifentaniilia käytetään usein kivunlievitykseen ja sedaatioon tehohoidossa. Jo mainitun suhteellisen lyhyen puoliintumisajan takia opioidi annetaan yleensä ns. Ruiskupumpun kautta.
Lyhyen vaikutuksen vuoksi yksi etu on, että normaalisti ei ole ylimääräisiä vaikutuksia. Tämän erittäin hyvän hallittavuuden vuoksi remifentaniili on nykyään hyvin yleinen ambulanssianestesian alalla ja sitä käytetään usein. Mutta remifentaniilia voidaan käyttää myös lievästi lievempiin toimenpiteisiin, kuten litotripsiin (virtsarakon ja munuaiskivien hoitoon).
Löydät lääkkeesi täältä
Pain KivulääkkeetRiskit ja sivuvaikutukset
Kuten on remifentanyyliä Jos se on tehokas ja kohdennettu aine, voi joissain tapauksissa annostelun jälkeen olla haittavaikutuksia.
Ensinnäkin, nämä ovat sivuvaikutuksia, jotka ovat yleensä erittäin tyypillisiä opioideille. On huomattava, että rintakehän jäykkyys - etenkin verrattuna moniin muihin opioideihin - voi olla voimakkaampi. Periaatteessa esimerkiksi hengityslama, huimaus, pahoinvointi, oksentelu ja ummetus ovat joitain tyypillisiä sivuvaikutuksia, joita voi ilmetä Remifentaniilin annon jälkeen.
Muihin Remifentaniilin mahdollisiin sivuvaikutuksiin sisältyy myös hypotensio tai lihasjäykkyys. Hoitava lääkäri voi antaa tietoja kaikista mahdollisista sivuvaikutuksista.
