Kilpirauhanen tulehdus

Kilpirauhanen tulehdus - myös kilpirauhastulehdus nimeltään - on kilpirauhanen sairaus, jonka osuus kaikista elimen sairauksista on noin kolme tai kolme prosenttia. Noin 80 prosentilla Hashimoton kilpirauhastulehdus, kilpirauhanen krooninen tulehdus, on yleisin kilpirauhastulehduksen muoto.

Mikä on kilpirauhasen tulehdus?

A Kilpirauhanen tulehdus se on joko kilpirauhasen kudoksen fokaalinen tai hajaantunut tulehdus. Kurssi voi olla akuutti, subakuutti tai krooninen.

Eri muodoilla on täysin eri syyt, ja siten ne edustavat kumpikin itsenäistä kliinistä kuvaa .Tauti on edelleen jaoteltu kivuttomaan ja kivuliaan kilpirauhastulehdukseen.

syyt

Kilpirauhanen tulehdus voi olla erilaisia ​​syitä. Jotkut muodot laukaisevat bakteerien tai virusten aiheuttamilla infektioilla, toiset elimen vahingoittumiselta tai altistumiselta ionisoivalle säteilylle.

Autoimmuunisairaudet voivat kuitenkin olla myös syynä kilpirauhasen tulehdukseen. Autoimmuunisairauksissa immuunijärjestelmän solut eivät ole vain suunnattuja tunkeutuvia taudinaiheuttajia vastaan. Vieraiden elinten lisäksi kehon omia terveitä soluja torjutaan myös. Erilaisimmista syistä johtuen kilpirauhasen tulehduksen kulku voi myös olla erilainen.

Fritz de Quervainin nimeltä kutsutun subakuutin kilpirauhasen tulehduksen syitä, joita kutsutaan myös Quervainin kilpirauhastulehdukseksi, ei vielä tunneta. On kuitenkin havaittu, että tämä kilpirauhasen tulehduksen muoto esiintyy usein hengitystieinfektioiden yhteydessä.

Oireet, vaivat ja oireet

Kilpirauhasen akuutin tulehduksen vaikeat nielemisvaikeudet ilmenevät muutamassa tunnissa tai päivässä. Sairailla ihmisillä on mm. Käheys, yskä ja lisääntyvä kipu. Lisäksi kehittyy korkea kuume, johon liittyy vilunväristyksiä, väsymystä ja muita yleisiä oireita.

Kilpirauhanen turpoaa ja se voidaan usein tuntea ulkopuolelta. Jos kilpirauhastulehdusta hoidetaan aikaisin, muut komplikaatiot voidaan yleensä välttää. Lääkehoito torjuu mainittuja oireita, jotka yleensä häviävät kahden tai kolmen päivän kuluessa. Subakuutti kilpirauhasen tulehdus alkaa kahden tai kolmen viikon kuluessa.

Tänä aikana kilpirauhanen turpoaa paljon ja alkaa satuttaa. Yleinen pahoinvointi sekä kuume ja nielemisvaikeudet esiintyvät. Niska on yleensä erittäin herkkä paineelle ja ääni näyttää heikentyneen tai muuttuneena. Subakuutin kilpirauhasen tulehduksen yhteydessä imusolmukkeet eivät yleensä turpoa.

Taudin alkaessa voi kuitenkin esiintyä lievää liikatoiminta, johon yleensä liittyy levottomuutta, ärtyneisyyttä ja fyysisiä valituksia. Subakuutti muoto kuulostaa myös nopeasti uudelleen asianmukaisella hoidolla. Suurimmalla osalla potilaista ei esiinny oireita viimeistään kolmen viikon kuluttua.

Diagnoosi ja kurssi

Akuutissa Kilpirauhanen tulehdus kilpirauhanen voi usein tuntua. Verikoe osoittaa valkosolujen (leukosyyttien) kohonneita pitoisuuksia ja nopeutunutta veren sedimentaatiota, mikä voidaan ymmärtää kehon tulehduksellisen reaktion yleisinä indikaattoreina.

Seuraavassa vaiheessa ultraäänitutkimusta (sonografia) käytetään äkillisen kilpirauhasen tulehduksen määrittämiseen ja toisen sairauden poissulkemiseen. Subakuutti kilpirauhasen tulehdus osoittaa valkosolujen pitoisuuden vain hiukan lisääntyneen verimäärässä, mutta lisääntyneen merkittävästi veren sedimentaatiota.

Monissa tapauksissa kilpirauhasen vasta-aineita voi löytyä myös verestä, mutta ne ovat kaukana kroonisen tulehduksen, kuten Hashimoton kilpirauhastulehduksen, arvoista. Usein lääkäri voi vahvistaa diagnoosin vasta hienon neulabiopsian jälkeen, johon sisältyy kudoksen ottaminen kilpirauhanen. Kilpirauhanen vakavan tulehduksen tapauksessa poistetun kudoksen tutkiminen paljastaa vakavan reaktion, usein kyhmyjen muodostumisen yhteydessä.

Kilpirauhanen tulehdus voi tapahtua eri tavalla, olla kivulias tai, kuten kroonisen kilpirauhastulehduksen tapauksessa usein, erittäin kivuton. Sairaudet voivat ilmetä akuutisti tai salaperäisesti melkein huomaamatta, joten hoito on suunniteltava yksilöllisesti kilpirauhasen tulehduksen tyypistä riippuen.

komplikaatiot

Kilpirauhanen tulehdus voi muodostaan ​​riippuen aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Ensinnäkin, kilpirauhasentulehdus aiheuttaa kilpirauhanen laajentumisen, johon liittyy voimakasta kipua, kuumetta ja yleistä sairauden tunnetta. Jos kurssi on vakava, kuume voi kehittyä hengenvaaralliseksi tilaksi.

Lisäksi sairaus voi johtaa levottomuuteen, ärtyneisyyteen ja unettomuuteen - joka on yleinen laukaus onnettomuuksissa arjessa. Kilpirauhasen bakteeritulehdus voi johtaa paiseiden kehittymiseen. Akuutti muoto johtaa usein sidekudoksen kasvamiseen varsinaiseen rauhaskudokseen. Jos hormonia tuottava kudos siirtyy, tämä voi johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Subakuutissa muodossa voi muodostua arpikudos, mikä voi myös johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan. Hoidettaessa kilpirauhastulehdusta hormonihoidolla voi ilmaantua unihäiriöitä, voimakasta pahoinvointia ja seksuaalisen kiinnostuksen laskua. Myös osteoporoosin ja masennuksen riski on lisääntynyt. Naisilla hormonihoito voi aiheuttaa kuukautishäiriöitä. Tulehduskipulääkkeiden ja muiden valmisteiden käyttöön voi liittyä myös sivuvaikutuksia ja allergisia reaktioita.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Päänsärky ja lihaskipu, nielemisvaikeudet ja väsymys ovat tyypillisiä kilpirauhasen tulehduksen oireita. Lääkärin käynti suositellaan, jos oireet jatkuvat yli kaksi tai kolme päivää. Jos sinulla on kipua kilpirauhasen alueella, on parasta ottaa heti yhteys lääkäriin. Kilpirauhasentulehdusta esiintyy usein trauma-, radiojodi- tai sädehoidon tai korvan, nenän ja kurkun alueen bakteeri-infektioiden jälkeen. Subakuutti muoto johtuu ylähengitysteiden infektiosta. Kaikilla riskiryhmiin kuuluvilla on oireet selvitettävä nopeasti. Ihmiset, joilla on immuunipuutos, kroonisesti sairaat, vanhukset, raskaana olevat naiset ja lapset, saavat nähdä perhe-lääkärinsä, jos he epäilevät kilpirauhanen tulehdusta.

Raskaana olevilla naisilla synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus voi esiintyä myös 6–24 viikkoa synnytyksen jälkeen, mikä ilmenee toistuvina infektioina ja on hoidettava nopeasti. Jos oireet ilmenevät tiettyjen lääkkeiden, kuten interferonin tai amiodaronin, ottamisen jälkeen, lääkityksen vaihto on välttämätöntä. Kilpirauhanen tulehduksen hoitaa lääkäri tai perhelääkäri. Krooniset ja vakavat valitukset tulisi selvittää kilpirauhasen sairauksien erikoistuneella klinikalla.

Hoito ja hoito

Taudin muodosta riippuen Kilpirauhanen tulehdus eri. Akuutti ja subakuutti kilpirauhasen tulehdus reagoi hyvin hoitoon ja paranee usein muutaman viikon tai kolmen tai kuuden kuukauden kuluttua.

Kilpirauhasen kroonisen tulehduksen tapauksessa tilanne on erilainen. Pitkällä tähtäimellä tässä voidaan havaita hormonia tuottavan kudoksen tuhoamista, jolloin määrätään hoito puuttuvalla kilpirauhashormonilla aloittamalla pienestä annoksesta, joka on säädelty uudelleen ja uudelleen ja ylläpidettävä koko elämän ajan.

Kilpirauhasen tulehdukset on hoidettava syyn tyypistä riippuen. Bakteeri-infektion aiheuttama akuutti kilpirauhasen tulehdus voidaan hoitaa hyvin antibiooteilla. Kevyemmän kurssin tapauksessa tabletit ovat riittäviä, mutta kilpirauhastulehduksen vaikeammassa muodossa annetaan infuusioita. Kuumeisen sairauden tapauksessa suositellaan suurta nesteen saantia ja tiukkaa sängyn lepoa. Kunnes oireet ovat lieventyneet, kurkkua voidaan tukea jäähdyttämällä.

Subakuutti kilpirauhasen tulehdus vie usein melko lievän kurssin. Tässä auttaa anti-inflammatorisia lääkkeitä, ts. Tulehduksen vastaisia ​​valmisteita, joilla on lievästi anestesiavaikutus. Vaikeampien oireiden tapauksessa kortisoni helpottaa seuraavana päivänä. Kroonisella kilpirauhasen tulehduksella on seuraus, että kudos tuhoutuu vähitellen ja lopulta toimimaton kilpirauhasen jää taakse. Siksi esimerkiksi itse Hashimoton kilpirauhastulehdus on parantumaton. L-tyroksiinin muodossa oleva kilpirauhashormonin saanti on kuitenkin korvattava koko elämän ajan.

ennaltaehkäisy

Estäminen Kilpirauhanen tulehdus on mahdollista vain sikäli kuin voidaan hoitaa bakteeri- ja virusinfektioiden kestävä hoito. Paranumaton tauti suosii toista infektiota, joka voi suosia tai jopa aiheuttaa kilpirauhasen tulehdusta.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa kilpirauhastulehdus ei ole itsenäinen sairaus. Oireet perustuvat usein muihin sairauksiin. Kilpirauhanen tulehdus johtuu usein autoimmuunisairauksista. Lääkäri säätää seurantahoidon vastaavien oireiden, niiden vakavuuden ja todellisen syyn perusteella.

Lisäksi on erotettava, esiintyykö kroonista vai akuuttia kilpirauhasen tulehdusta. Jälkihoidon tavoitteena on lievittää ja parantaa tulehdusta. Jos jokin muu sairaus aiheuttaa oireita, se korjataan seurannan aikana. Asiantuntijan harkinnan mukaan biopsia voi olla tarpeen tätä varten.

Yli- tai vajaakuntoisen kilpirauhanen kehittymistä tulisi myös estää. Potilaalle annetaan lääkitystä toissijaisten oireiden, kuten väsymyksen, torjumiseksi. Kivunlievityksiä annetaan myös. Osana jälkihoitoa lääkäri tarkistaa paranemisprosessin. Parannettu akuutti tulehdus ei vaadi jatkohoitoa.

Kroonisessa muodossa valvonta jatkuu kuukausien tai jopa vuosien ajan. Säännölliset verikokeet antavat tietoa hormonin tuotannosta kilpirauhanen. Poikkeavia hormonitasoja hoidetaan sopivalla lääkkeellä tai ne vaativat lisätutkimuksia.

Jos tulehdus on vakava, kilpirauhanen voi muodostua mätä. Ne puhkaistaan ​​tai poistetaan kirurgisesti. Asiantuntija lopettaa seurannan, kun paraneminen on tyydyttävää. Tässä vaiheessa hoito on valmis.

Voit tehdä sen itse

Kilpirauhasen tulehduksella kärsivät potilaat voivat vahvistaa organismiaan tekemällä erilaisia ​​toimenpiteitä immuunijärjestelmän vakauttamiseksi. Tasapainoisen ja terveellisen ruokavalion lisäksi vitamiinien saanti ja riittävä liikunta, haitallisten aineiden välttäminen, ovat erityisen tärkeitä. Siksi alkoholin, huumeiden, nikotiinin tai reseptilääkkeiden käyttöä tulisi välttää kokonaan.

Urheilutoiminnot ja optimaalinen happeajakelu tukevat kehon immuunijärjestelmää. Optimaalinen unihygienia, riittävät lepo- ja palautumisvaiheet sekä asianomaisen tarpeisiin suuntautuneet vapaa-ajan toiminnot edistävät hyvinvointia ja vahvistavat organismia.

Jos sairauden etenemisestä tulee krooninen, henkinen vahvistaminen on erityisen tärkeää taudin selviytymisessä.Psyykkisiä tekniikoita voidaan käyttää vähentämään stressitekijöitä. Kognitiivinen koulutus, jooga tai meditaatio ovat vain muutamia mahdollisuuksista, joita käytetään osana itseapua. Ne tukevat elämänlaatua ja edistävät positiivista perusasennetta.

On tärkeää varmistaa, että riittävä määrä nestettä kulutetaan päivittäin. Siksi nestetasapainoa tulee seurata huolellisesti ja säätää riittävästi. Koska nielemisongelmat ovat yleisiä, nautittu ruoka on hienonnettava riittävästi suussa. Hampaiden jauhatusprosessia tulisi käyttää siten, että ruokatorveen ei kuljeta suuria ruokia.