Amidotrisoehappo

Joditettu varjoaine Amidotrisoehappo käytetään pääasiassa maha-suolikanavan tutkimuksiin ja urologisiin tutkimuksiin. Tutkimuksissa ja pienissä interventioissa tällä alueella amidotrisoehappo on yksi edullinen valmiste, koska sivuvaikutukset ovat rajoitetut ja vaikuttava aine voidaan hajottaa nopeasti munuaisten kautta.

Mikä on amidotrisoehappo?

Amidotrisoehappo on röntgenkontrasti, joka sisältää jodia ja on vesiliukoinen. Lisäksi valmisteella on korkea osmolaliteetti, joka on viidestä kahdeksaan kertaan veriin verrattuna.

Tämä termi kuvaa veden jakautumista kehon nesteiden yksittäisten solujen välillä. Tämä varjoaine voidaan antaa suun kautta, peräsuolen kautta tai injektioina, mikä tapahtuu eri suolaliuosten muodossa. Yleensä ne ovat meglumiini-, natrium- tai L-lysiiniyhdisteitä.

Näillä suoloilla on matala taipumus sitoutua proteiineihin, minkä vuoksi amidotrisoehapon antamiseen liittyy suhteellisen vähän sivuvaikutuksia. Amidotrisoehappoa käytetään yksinomaan radiologisiin tutkimuksiin, pääasiassa maha-suolikanavan ja urologian tutkimuksiin.

Farmakologinen vaikutus

Kuten kaikkia muita varjoaineita, amidotrizoic happoa käytetään edustamaan paremmin kehon toimintoja ja rakenteita radiologisten tutkimusten, ultraäänen tai MRI: n aikana. Molekyylitasolla amidotrisoehappo sisältää kolme jodiatomia molekyyliä kohti.

Ne saavat suonet, joihin valmiste injektoitiin, heittämään röntgenvarjon ja siten tulemaan näkyviksi kuvassa. Amidotrisoehapossa jodiatomit on järjestetty symmetrisesti, mikä luo tarvittavan kontrastitiheyden. Lisäksi valmiste sisältää karboksiryhmän, joka on funktionaalinen ryhmä, joka vastaa suolan muodostumisesta. Karboksiryhmille on tunnusomaista kaksoissidottu happiatomi ja hydroksyyliryhmä, jossa on yksi sidos.

Hiilihapporyhmät ovat niitä funktionaalisia ryhmiä, joita esiintyy yleisimmin luonnossa. Lisäksi amidotrisoehapossa on asetyyliaminoryhmiä, jotka vähentävät aktiivisen aineosan molekyylin rasvaliukoisuutta. Tämä vähentää merkittävästi taipumusta proteiinien sitoutumiseen. Koska proteiineihin sitoutuminen on vähäistä, amidotrisoehapon antaminen johtaa vähemmän kalvovaurioihin ja entsyymit inhiboituvat todennäköisemmin niiden toimintatavassa.

Lääketieteellinen sovellus ja käyttö

Amidotrisoehappoa sisältäviä varjoaineita käytetään pääasiassa radiologiassa seuraaviin tarkoituksiin: Maha-suolikanavan näyttämiseksi röntgensäteillä. Tämä on erityisen totta, jos epäillään, että vatsa tai suolet voivat olla reikiä.

Verrattuna bariumsulfaattia sisältäviin varjoaineisiin amidotrizoic hapolla on se etu, että kemiallista peritoniittia ei voida esiintyä, jos valmiste tunkeutuu vatsaonteloon. Käyttämällä amidotrisoehappoa leikkaus peritoniitin hoitamiseksi voidaan välttää. Koska tämä mahdollinen sivuvaikutus ei koske amidotrisoehappoa, valmistetta voidaan käyttää myös suhteellisen suurina pitoisuuksina, mikä mahdollistaa maha-suolikanavan yksityiskohtaisemman esityksen.

Amidotrisoehappoa käytetään myös varjoaineena urologisella ja endoskooppisella alueella, esimerkiksi kun virtsatiet, kuten munuaisen lantio, virtsaputki, virtsarako tai virtsaputki on tutkittava. Amidotrisoehapon avulla sappirakon, sappikanavien tai haiman kanavia tutkitaan myös tarkemmin. Tässä käytetään endoskooppisen taaksepäin suuntautuneen kolangiopankreatografian menetelmää. Diagnoosin lisäksi tämä toimenpide mahdollistaa myös terapeuttisen toiminnan.

Tyypillisiä terapeuttisia toimenpiteitä, jotka suoritetaan endoskooppisella taaksepäin tehdyllä kolangiopankreatografialla, ovat sappikanavan avaaminen tai sappikivien poistaminen. Yleensä endoskooppi, jossa on sivunäkymäoptiikka, asetetaan suun kautta tämän tyyppisiin toimenpiteisiin. Tutkimusta varten amidotrisoehappo injektoidaan sairastuneeseen elimeen sapen virtaussuuntaa vasten.

Riskit ja sivuvaikutukset

Amidotrisoehappoa ei saa käyttää potilailla, joilla on sydän- ja verisuonitauteja, vesi- tai elektrolyysihäiriöitä tai kilpirauhasen ongelmia tai jotka ovat yliherkkiä jodatulle varjoaineelle.

Syy: Näitä ongelmia voidaan lisätä huomattavasti antamalla amidotrisoehappoa; äärimmäisissä tapauksissa sydämenpysähdys voi esiintyä potilailla, joilla on verenkiertohäiriöitä. Muita mahdollisia haittavaikutuksia ovat erilaiset allergiset reaktiot, kouristukset ja hengitysvaikeudet. Myös maha-suolikanavan häiriöitä esiintyy usein. Alueella mainittuja yleisiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi ja oksentelu ja ripuli.