asenapiini

asenapiini on epätyypillinen neuroleptinen aine ja yksi psykotrooppisista lääkkeistä. Asenapiinia käytetään lääkkeenä psykooseissa, kuten tyypin I kaksisuuntainen mielialahäiriö. Lääke valmistetaan Yhdysvalloissa. Euroopassa asenapiinia, jota on saatavana kielen alla olevien tablettien muodossa (asetettava kielen alle), on markkinoitu tuotemerkillä Sycrest® vuodesta 2010. Lääke vaatii reseptin, ja sitä voidaan antaa vain aikuisille.

Mikä on asenapiini?

Asenapiini on kemiallinen, tetrasyklinen (nelirenkaiset) yhdisteet, jotka on valmistettu otsepaanista ja bentseenistä, pyrrolidiinista ja kloorista. Lääkeaine kehitettiin Hollannissa, kun taas prosessi antipsykoottiseksi aineeksi tapahtuu Yhdysvalloissa.

Asenapiini on psykotrooppisena lääkkeenä yksi epätyypillisistä neuroleptikoista. "Epätyypillinen" viittaa sivuvaikutusten spesifisyyteen verrattuna vastaaviin lääkkeisiin.

Painetetun suolan tablettimuodossa lääke on ollut Euroopassa markkinoilla nimellä Sycrest® nimellä reseptilääke aikuisille vuoden 2010 lopusta lähtien. Sycrest® määrätään psykooseille, joilla on selkeät maniat, kuten bipolaarinen I -häiriö. Sycrest®-kielen alla oleva tabletti sisältää joko 5 tai 10 milligrammaa asenapiinia.

Farmakologinen vaikutus

Asenapiinin tarkkaa toimintatapaa ei ole selvästi todistettu farmakologisessa ja lääketieteellisessä tutkimuksessa. Tutkijoiden selitysyritykset perustuvat oletuksiin. Tieteellisten tutkimusten mukaan voidaan ymmärtää, mikä asenapiini laukaisee missä ja miksi aivoissa.

Voidaan olettaa, että asenapiinilla on pikemminkin epäsuora kuin suora vaikutus antagonistisen vaikutuksen kautta (yksi aine peruuttaa toisen vaikutuksen): Kemiallinen yhdiste kääntää muut aineet, joilla on negatiivinen vaikutus aivoihin. Asenapine telakoituu tiettyjen reseptoreiden kanssa ja vaikuttaa niihin.

Messenger-aineiden, kuten dopamiinin ja serotoniinin, toimintaa voidaan ohjata halutulle tielle asenapiinin signaalit. Esimerkiksi neurologinen signaali levottomuudesta väsymykseen käännetään.

Jotta aivoissa olisi korkea tehokkuus, lääkeaineen biologinen hyötyosuus (käytettävyys) on säilytettävä kehon läpi kuljetuksen aikana: Kun asenapiini otetaan suun kautta (niellä), alle 2 prosenttia vaikuttavasta aineesta saavuttaa määränpäähänsä aivoihin. Biologinen hyötyosuus voidaan nostaa 35 prosenttiin absorboimalla se suoraan suun limakalvon kautta: asenapiini kuljetetaan nopeammin ja pienemmällä menetyksellä. Asenapiini on siksi saatavana kielen alla olevana tablettina, joka voidaan asettaa kielen alle.

Lääketieteellinen sovellus ja käyttö

Asenapiinia määrätään neuroleptiksi pääasiassa bipolaaristen I -tyyppisten häiriöiden (aikaisemmin: maanis-depressiiviset sairaudet) kohtalaisissa tai vaikeissa manian vaiheissa. Unettomuutta ja levottomuutta vaimentavat asenapiinin anto, samoin kuin voimakas ärtyneisyys, yli-aktiivisuus sekä kilpa-ajatukset ja hajamielinen puhe.

Lääke otetaan aamulla ja illalla lääkärin määräämällä tavalla. Pane kielen alla oleva kieli alle kielen alle kuivilla käsillä. Suola tablettiksi puristetun lääkeaineen kanssa liukenee nopeasti suun limaan ja pääsee nopeasti verenkiertoon. Nielemisen jälkeen potilaan ei pitäisi syödä tai juoda kymmenen minuutin ajan vaikutusten parantamiseksi.

Asenapiini tulee voimaan nopeasti ja kestävästi. Tutkimuksien mukaan ensimmäiset positiiviset oireet ilmenevät toisena päivänä nielemisen jälkeen ja kestävät useita viikkoja.

Resepti on hyväksytty aikuisille, eikä se sisällä lapsia ja nuoria. Yli 65-vuotiaiden eläkeläisten, dementiapotilaiden, raskaana olevien ja imettävien naisten lääkärit suosittelevat sen ottamista, koska tehokkuuden epävarmuus johtuu tieteellisten tutkimusten puutteesta.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit ja sivuvaikutukset

Epätyypillisenä neuroleptisena aineena asenapiinilla on erilaisia ​​sivuvaikutuksia kuin tyypillisillä neuroleptikoilla. Moottorin levottomuus ja nykiminen ovat harvinaisia ​​sivuvaikutuksia asenapiinin ottamisen jälkeen.

Lisääntynyt halu syödä painon noustessa, samoin kuin väsymys ja välinpitämättömyys ovat erittäin yleisiä. Ahdistus ja masennus ovat muita sivuvaikutuksia. Huimausta, suun tunnottomuutta ja heikentynyttä makua voi esiintyä.

Heikompiin sivuvaikutuksiin kuuluvat hallitsemattomat liikkeet, kuten Parkinsonin taudissa, ja lisääntynyt halu liikkua. Jotkut potilaat valittavat käsien ja jalkojen tunnottomuudesta ja jäykistä lihaksista. Laboratoriotestit osoittavat asenapiinin aiheuttaman maksa-arvon nousun. Sitä ei suositella potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta.