Vaikuttava aine paklitakseli sitä käytetään erityyppisten syöpien hoitoon. Sillä on ominaisuus estää syöpäsolujen jakautumista ja lisääntymistä.
Mikä on Paclitaxel?
Paklitakseli on sytostaattinen lääke. Se kuuluu taksaanien ryhmään ja sitä käytetään erityyppisten syöpien hoitoon. Nämä sisältävät a. Munasarjojen ja rintasyöpä. Lääke on peräisin Tyynenmeren marjakuuden (Taxus brevifolia) kuoresta.
Tutkijat M. C. Wani ja Monroe E. Wall aloittivat paklitakselitutkimuksen 1960-luvun lopulla. He aloittivat laajan tutkimuksen uusista syöpälääkkeistä. Vuonna 1971 molemmat tutkijat onnistuivat eristämään paklitakseli-aineen ensimmäistä kertaa uuttamalla Tyynenmeren juutupuun. Tämän prosessin aikana he löysivät kasvun vastaisen vaikutuksen syöpäsoluihin.
Paklitakselia tarjotaan tällä hetkellä infuusiokonsentraattina. Tuote on ollut saatavana Euroopassa 1990-luvun alusta.
Koska luonnollisen Tyynenmeren marjojen kysyntää ei voida tyydyttää sen vähäisen jakautumisen vuoksi, lääkeaine on syntetisoitu osittain bakkatiini III: sta viime vuosina. Tämä aine sisältyy eurooppalaisen marjakuusen neuloihin, ja se saadaan käyttämällä Ojima-Holton-menetelmää. Vaihtoehtoisesti on myös mahdollista saada paklitakseli bioteknologisesti yib-soluviljelmistä.
Farmakologinen vaikutus
Kuten jo mainittiin, paklitakseli tulee mäntypuusta, joka on lehtipuua ja jolla on neulamaisia lehtiä. Lääkkeen avulla syöpää estävä vaikutus on mahdollista. Paklitakseli häiritsee syöpäsolujen jakautumista ja kuuluu mitoosin estäjien alaryhmään.
Solujen jakautumisen aikana muodostuu mikrotubuluksia (säikeiden kimppuja). Päättävällä hetkellä he kykenevät houkuttelemaan päällekkäisiä kromosomeja, jotka ovat osa geneettistä rakennetta. Tämän prosessin avulla he varmistavat itsenäisen solun muodostumisen.
Toisin kuin sytostaattinen aine vinblastiini ja kihtivalmistekolkisiini, joilla on suora estävä vaikutus mikrotubulusten rakenteeseen, paklitakseli voi estää niiden hajoamisen. Tällä tavalla solusyklin puitteissa syntyy mikroturvallisuuksien epänormaali kimppurakenne, mikä puolestaan johtaa geneettisen materiaalin jakautumisen heikkenemiseen. Stabiloimalla mikrotubulukset vaikuttaa myös koko solujen sisäiseen rakenteeseen.
Paklitakselilla on kyky vaikuttaa kaikkiin jakaviin soluihin. Tämä lisää sivuvaikutusten riskiä. Syöpäsoluihin kohdistuu kuitenkin vakavia vaikutuksia, koska ne jakautuvat erityisen nopeasti.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Paklitakselia voidaan käyttää erityyppisten syöpien hoitoon. Sitä annetaan yhdessä sytostaattisen sisplatiinin kanssa pitkälle edenneen munasarjasyövän hoitoon.
Hoitokeino on myös sopiva, jos kirurgisen toimenpiteen jälkeen kasvaimessa on jäännöksiä, jotka ovat kooltaan yli senttimetrin mittaisia. Paklitakselihoito on myös mahdollista, jos metastaaseja (tytärkasvaimia) esiintyy, jos platinaa sisältävät aineet eivät johda paranemiseen.
Paklitakselia annetaan myös rintasyöpään, jossa metastaasia on jo tapahtunut naapurimaiden imusolmukkeissa. Tämä vaatii kuitenkin esikäsittelyä syklofosfamidilla ja antrasiineillä.
Paklitakseli sopii myös yhdistelmähoitoon monoklonaalisen vasta-aineen trastusumumabin kanssa, jos potilaalla on erityinen kasvureseptori syöpäsoluissa ja antrasiinihoito ei sovellu. Paklitakselia käytetään rintasyövän hoidossa vain, jos antrasiinihoito on epäonnistunut.
Jos säteilyä tai leikkausta ei voida suorittaa ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä, paklitakseli annetaan yhdessä sisplatiinin kanssa. Paklitakselin käyttöä pidetään sopivana myös Kaposin sarkoomassa. Tämä on erityinen syöpätyyppi, jota esiintyy pääasiassa aids-potilailla.
Paklitakseli annetaan laskimonsisäisenä infuusiona.
Riskit ja sivuvaikutukset
Paklitakselin käyttö voi joskus aiheuttaa hankalia sivuvaikutuksia. Yleisimmät infektiot ovat ylähengitysteissä. Näitä ovat vuotava nenä, kurkkukipu, suun sammas ja kylmähaavat. Lisäksi virtsateiden häiriöt, verenvuoto, anemia, valkosolujen puute, limakalvojen tulehdukset, ihottumat, kuumat aallot, epänormaalit hermoherkkyydet, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, vatsakipu, lihasongelmat, nivelkipu, hiustenlähtö ja turvotus. tule raajoihin.
Vähemmän yleisiä sivuvaikutuksia ovat huimaus, hermoston toimintahäiriöt, hermostuneisuus, flunssan kaltaiset oireet, päänsärky, maunmuutokset, korvien soiminen, kilpa-sydän, pyörtyminen, kutina, akne, jalkakrampit, luukipu, selkäkipu, rintakipu, masennus, vilunväristykset ja kuume. Potilaiden on käytettävä aurinkosuojaa käsiinsä ja jalkoihin hoidon aikana.
Paklitakselille on myös joitain vasta-aiheita. Lääkeainetta ei saa antaa, jos potilaalla on voimakas yliherkkyys lääkkeelle. Muita vasta-aiheita ovat hoitamattomat infektiot Kaposin sarkooman, neutrofiilien ja vaikeiden maksahäiriöiden tapauksessa. Sydämen tai lievän maksan toimintahäiriön tapauksessa lääkärin on punnittava huolellisesti riski ja hyöty.
Paklitakselin käytöstä raskauden aikana ei ole tietoa. Sitä ei kuitenkaan saa antaa raskauden aikana, koska se, kuten muutkin sytostaatit, voi vahingoittaa raskaana olevaa naista. Paklitakselia tulee myös välttää imetyksen aikana, koska ei tiedetä, erittyykö aine rintamaitoon.
Ennen paklitakselin käyttöä munasarjasyöpään on tärkeää antaa valmiste aina ennen sytostaattista sisplatiinia. Jos käytetään päinvastoin, on luuytimen toiminnan heikentymisen vaara.
.jpg)